Клімакс у жінок: симптоми та лікування
Вступ
Клімакс (клімактеричний період) – це не хвороба, а природна фаза життя, яку проходить у певному віці кожна жінка. Однак, клімакс може викликати симптоми, які іноді потребують лікування.
Під час клімаксу жінка переходить від стадії зрілості до так званого старіння. У більшості жінок клімактеричний період триває у проміжку 45-70 років. Під час клімаксу у жінки йде перебудова гормонів (гормонального фону):
- під час клімаксу організм постійно втрачає естрогени (жіночі статеві гормони),
- в результаті менструальна кровотеча стає все більш рідкісним явищем,
- поки, нарешті, не настане останній клімактеричний період – так звана менопауза.
Дефіцит естрогену може спричинити менопаузальні симптоми.
Типовими симптомами жіночого клімаксу є припливи, пітливість та запаморочення. Однак більшість жінок не потребують лікування: близько третини всіх жінок залишаються незайманими під час клімактеричного періоду, тільки у решти третини жінок старше 50 років виникають якісь незначні проблеми зі здоров'ям.
Тільки під час останнього клімактеричного періоду можна помітити дуже тяжкі ознаки, які можуть вимагати терапії.
Для полегшення тяжких менопаузальних симптомів насамперед використовуються гормональні препарати з естрогенами та/або прогестинами: ця так звана гормональна терапія (іноді її також називають гормонозамісною терапією) найефективніший метод лікування симптомів клімаксу у жінок.
Однак у деяких випадках про таку терапію під час клімаксу не може бути й мови, у тому числі при:
- рак молочної залози;
- рак матки;
- стійкою (високий кров'яний тиск).
Гормональна терапія може призвести до побічних ефектів – тому жінка повинна проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, яка процедура найкраще підходить для лікування її симптомів клімаксу. Під час гормональної терапії рекомендуються регулярні огляди гінеколога.
У довгостроковій перспективі типовий для клімаксу дефіцит естрогену у жінок призводить до змін в організмі: насамперед страждає матка, піхва, вульва та молочні залози, вони починають слабшати. Крім того, під час клімактеричного періоду страждає шкіра та слизові оболонки: шкіра стає дедалі тоншою і менш еластичною. Це може призвести до болю під час статевого акту (диспареунія).
Без лікування приблизно у кожної четвертої жінки розвивається. Однак гормональна терапія може принаймні частково компенсувати ці наслідки клімактеричного періоду.
Що таке Клімакс?
Термін клімакс або клімактеричний період – означає весь перехідний період від кінця повної статевої зрілості до так званого старіння жінки. Ця перехідна фаза починається за кілька років до останнього менструального періоду – так званої менопаузи.
Скільки років починається клімакс і як довго тривати?
У середньому клімактеричний період виникає і триватиме з 45 до 70 років.
Менопауза
Менопауза протікає у різні періоди часу. Їхні позначення вказують на тимчасовий зв'язок з менопаузою - "пре" (пременопауза) означає до настання останнього менструального періоду, "пост" (постменопауза) - після нього, "пері" (перименопауза) означає період під час менопаузи:
- Пременопауза:відноситься до періоду від 2 до 7 років до настання менопаузи. Менструальні кровотечі стають нерегулярними, можна виявити слабкі менопаузальні симптоми.
- Менопауза- це останній менструальний період, що спонтанно контролюється яєчниками, після якого кровотечі припиняються. Це відбувається у середньому у віці 51 року.
- Постменопауза- Це період після менопаузи. Постменопауза триває від 10 до 15 років, закінчується у віці 70 років.
- Перименопауза:означає період близько 2 років до та після менопаузи, тобто зазвичай між 49 та 53 роками життя.
У міру старіння жінки рівень естрогену та прогестерону падає. Під час початку клімаксу рівень естрогену може відрізнятися.
У середньому клімактеричний період триває від 10 до 15 років. Під час різних перехідних фаз клімаксу рівень жіночих статевих гормонів постійно змінюється. Це може призвести до скарг, узагальнених під терміном клімактеричний синдром.
Клімакс: причини у гормонах
Клімакс у жінок виникає внаслідок гормональних причин: із віком рівень гормонів у жінки змінюється. У віці близько 40 років функції яєчників починають знижуватися, поступово знижуючи рівень естрогену (жіночий статевий гормон).
При народженні у дівчаток обидва яєчники містять кілька мільйонів фолікулів. У період статевого дозрівання їхня кількість зменшується приблизно до 100 000-250 000, а потім їхня кількість неухильно зменшуються з кожною овуляцією. Хоча в місяць з овуляцією з яєчників виходить лише одна яйцеклітина, яєчник виробляє в той же місяць кілька нових фолікулів, після овуляції вони знову губляться.
У середньому 50 років у яєчниках жінки більше немає фолікулів. Припиняється овуляція. Оскільки фолікули утворюють естрогени, вироблення естрогену також зменшується. В результаті остання менструальна кровотеча, контрольована яєчниками, виникає під час менопаузи.
При менопаузі також змінюється вироблення гормонів у мозку: оскільки яєчники під час менопаузи утворюють дедалі менше естрогенів, мозок виділяє більше гормонів групи гонадотропінів - це статеві гормони, які мають стимулювати яєчники до вироблення гормонів.
Зокрема, виділяється так званий фолікулостимулюючий гормон (ФСГ, фолітропін): у той час як, наприклад, концентрація специфічного естрогену, званого естрадіолом, у клімактеричний період зменшується приблизно до однієї шостої, концентрація ФСГ збільшується в середньому більш ніж у шість разів.
Такі зміни в гормональному фоні під час клімаксу можуть спровокувати різні симптоми, як втома, припливи чи .
Жіночі статеві гормони
Під час клімактеричного періоду в гормональній перебудові беруть участь різні жіночі статеві гормони: концентрація деяких гормонів падає, в той же час організм виробляє більше гормонів, намагаючись якось компенсувати втрати. Найбільш важливою групою жіночих статевих гормонів є естрогени. Статеві гормони також включають гонадотропіни та прогестагени.
Естрогени
Фолікули в яєчниках здебільшого відповідають за виробництво естрогенів, тому естрогени іноді називають фолікулярними гормонами. Ці статеві гормони, які під час клімаксу виробляються дедалі менше, відповідають за безліч функцій в жіночому організмі і відіграють певну роль, серед іншого, в овуляції.
Група фолікулярних гормонів є особливо важливою для відтворення.
До найважливіших природних естрогенів відносяться гормони естрадіол, естрон та естріол. Ці три естрогени відрізняються переважно своєю активністю. Естрадіол є найактивнішим естрогеном, тоді як естроген містить лише одну третину, а естріол - лише одну десяту цієї активності.
Гонадотропіни
Під час клімаксу мозок починає виробляти більше гонадотропінів, виділяючи їх у кров. До групи цих статевих гормонів відносяться лютеїнізуючий гормон (ЛГ, лютеотропін) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ, фолітропін).
- Лютеїнізуючий гормон (ЛГ): означає від лат. luteum "жовтий". Мозок виділяє лютеїнізуючий гормон для стимуляції овуляції. ЛГ також сприяє утворенню так званого жовтого тіла, що утворюється із гранулозних клітин фолікула яєчника.
- Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ): фолітропін стимулює зростання фолікулів у яєчнику, а також допомагає їм дозріти.
Таким чином, обидва гонадотропіни разом сприяють виробленню естрогену в яєчниках. Під час менструального циклу взаємодія естрогенів, ЛГ та ФСГ призводить раз на місяць до овуляції. Далі яєчники переносять одну яйцеклітину у фалопієву трубу.
Прогестагени
Прогестагени (гестагени) також відомі як гормони жовтого тіла, оскільки вони виробляються у яєчниках лютеїнового тіла.
Під час клімаксу виробництво прогестагену у яєчниках поступово припиняється. Під час статевої зрілості жінки прогестагени впливають на оболонку матки та готують її до можливого запліднення яйцеклітиною. Якщо запліднена яйцеклітина справді здатна імплантуватися, настає вагітність.
Після цього гестагени запобігають подальшому дозріванню фолікулів під час вагітності. Найважливішим прогестогеном є прогестерон. Іншими прогестинами є прегнандіол та прегненолон.
Типові симптоми клімаксу
Клімактеричний період характеризується ознаками, які здебільшого викликані недоліком естрогенів (жіночих статевих гормонів). Жінки по-різному реагують на ці зміни:
- приблизно у третина жінок клімакс проходить без симптомів;
- у інших третина симптоми менопаузи настільки слабо виражені, що жінки не вважають за необхідне їх лікувати;
- остання третина типових клімактеричних симптомів сильно виражена, часто необхідне лікування.
Приблизно за 2-7 років до останньої менструації (так званої менопаузи) починається перша фаза клімаксу.
Типовими симптомами цієї так званої пременопаузи є порушення циклу: до клімаксу кровотеча зазвичай сильніша, а цикл коротший.
Ускладнення відбуваються під час майбутнього входу в клімактеричний період із постійною кровотечею, яка може тривати кілька тижнів: лікарі називають це клімактеричними кровотечами. З переходом на пременопаузу менструальні кровотечі стає дедалі рідше, а овуляція припиняється і зовсім.
Симптоми, що виникають під час клімаксу, також називають клімактеричним синдромом. Для типових ознак клімаксу, в основному, властиві такі прояви, деякі з яких спричинені звуженням або розширенням кровоносних судин:
- припливи (зустрічається у близько 7 із 10 жінок);
- пітливість (у близько 5 із 10 жінок);
- пришвидшене серцебиття ();
- запаморочення (близько 4-5 з 10 жінок)
- безсоння;
- зниження працездатності;
- нервозність;
- депресія;
- головні болі;
- сухість піхви;
- зниження статевого потягу (втрата лібідо).
На початку клімаксу на передній план зазвичай виходять психологічні симптоми та так звані вегетативні розлади(Наприклад, припливи, пітливість, тахікардія). Вегетативні симптоми клімаксу викликані змінами у вегетативної нервової системи: вегетативна нервова система регулює життєво важливі функції організму, такі як дихання, травлення, обмін речовин та водний баланс. Причиною клімаксу в першу чергу є дефіцит естрогену: він робить вегетативну нервову систему збудливішою.
При подальшому перебігу клімаксу як додаткові симптоми, наприклад, можуть виступати зміни в статевих органах. Причина:Типовий під час клімактеричного періоду дефіцит естрогенів у довгостроковій перспективі призводить до фізичних змін. Особливо слабшають і звужуються матка, піхва, вульва та молочні залози.
Крім того, під час клімактеричного періоду шкіра та слизові оболонки (включаючи вульву та піхву) у жінки також схильні до змін: уражена шкіра тонша і менш еластична. В результаті це може призвести до болю під час статевого акту (диспареунія).
Крім того, під час клімаксу спостерігаються такі симптоми:
- високий кров'яний тиск (гіпертонія) приблизно у кожної другої жінки;
- збільшення ваги;
- остеоартрит;
- Хронічні болі.
Діагностика
Чи легко визначити, чи почалася клімаксу у жінки? Вирішальними для діагнозу є скарги та вік жінки, а також гінекологічне обстеження.
Остання менструальна кровотеча, спонтанно контрольована яєчниками (так звана менопауза), може бути діагностована ретроспективно, якщо остання кровотеча відбулася рік тому.
Якщо одночасно є два і більше з наступних факторів, це може бути ознакою клімаксу:
- вік 45 років чи старше;
- припливи спека;
- порушення менструального циклу;
- зміни у матці, піхву чи грудях.
Для діагностики клімаксу може бути корисним аналіз крові, він допоможе визначити концентрацію різних жіночих статевих гормонів, таких як ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) і естрадіол, що належить до естрогенів. Крім іншого, естрадіол відповідає за регулярну менструальну кровотечу.
Рівень гормонів під час клімактеричного періоду зазвичай змінюється:
- естрадіол зменшується;
- ФСГ зростає.
Типовий рівень гормонів після менопаузи
Пояснення:
- МЕ (Міжнародна одиниця), іноді – ОД (Одиниця дії);
- мл = мілілітр;
- НГ = нанограма (10 -9 грам, 1 мільярдний грам);
- пг = пікограма (10 -12 г, 1 трильйонна г).
Як полегшити симптоми клімаксу?
Клімактеричний період часто не вимагає лікування: у близько третини жінок немає менопаузальних симптомів, а у третина - ознаки слабо виражені, лікування вони також не потребують.
Якщо у вас під час клімаксу спостерігаються слабкі припливи та пітливість, для лікування цих симптомів можна змінити спосіб життя. Слід:
- привести вагу в норму:оскільки надмірна вага пов'язана з більш частими припливами, бажано, щоб індекс маси тіла становив 25 або менше;
- регулярно займатися фізичними вправами:ті, хто регулярно виконує фізичні вправи, можуть зменшити припливи;
- робити розслаблюючі вправи:у розслабленому стані припливи під час менопаузи зустрічаються рідше та слабше;
- гуляти на свіжому, прохолодному повітрі:у перегрітих приміщеннях припливи виникають набагато частіше, ніж на свіжому, прохолодному повітрі.
Однак приблизно у третина жінок спостерігаються серйозні менопаузальні симптоми, які знижують якість життя. Тоді під час клімактеричного періоду є сенс проводити більш широку терапію. Оскільки гормональна недостатність, що виникає внаслідок клімаксу, є основною причиною скарг, часто рекомендується так звана гормональна терапія.
Для гормональної терапії в контексті клімаксу доступні різні індивідуальні препарати естрогену та прогестерону, а також комбіновані препарати естроген-прогестерон. Метою лікування є не відновлення передклімактеричного стану, а насамперед:
- зняття симптомів припливу;
- запобігти змінам, погіршенням у статевій системі;
- знизити ризик переломів унаслідок остеопорозу.
Який гормональний препарат необхідний саме вам, залежить від того, чи є у вас матка, чи була гістеректомія (видалення матки), на якій фазі клімаксу виявляються симптоми і наскільки вони серйозні.
Гормональна терапія особливо ефективна проти про вегетативних розладів, як припливи і . Гормональні препарати можуть допомогти від набухання тканин в області статевих органів, що проявляється сухістю піхви або болем під час статевого акту.
Тривала гормональна терапія також знижує ризик розвитку і запобігає остеопорозу, знижуючи під час клімаксу ризик переломів кісток.
Однак лікування гормональними препаратами також несе в собі певні ризики: наприклад, гормональна терапія під час клімаксу – залежно від препарату, що використовується – може, наприклад, трохи збільшити ризик розвитку раку молочних залоз та інсультів.
Крім того, пізно розпочата гормональна терапія підвищує ризик. Однак, у деяких випадках лікування розпочате на ранніх стадіях (у жінок до 60 років) може знизити ризик виникнення.
Якщо ви розглядаєте гормональну терапію, в ідеалі вона повинна початися з настанням клімактеричного періоду.
Гормональна терапія під час клімаксу може призвести до різних побічних ефектів, таких як:
- нудота;
- головні болі;
- збільшення ваги;
- болючі збільшення в ділянці грудей;
- затримка води в підшкірній жировій тканині (набряк)
- дискомфорт у шлунку;
- мігрень;
- судоми ніг.
Тому всі ризики гормональної терапії кожної жінки повинні оцінюватися індивідуально і регулярно перевірятися.
Крім гормональної терапії для лікування клімактеричних симптомів використовуються також рослинні активні препарати з гормоноподібним ефектом (так звані фітогормони, наприклад, з чорного когоша або кореня ревеню).
Однак, згідно з сучасними науковими даними, фітогормони, як і інші трав'яні та негормональні препарати, не можуть замінити гормональну терапію: трав'яні добавки практично не впливають на клімактеричні симптоми. Чи працюють ці кошти в окремих випадках неможливо передбачити. Жінкам із тяжкими симптомами клімаксу рослинні лікарські засоби не рекомендуються.
Якщо під час клімаксу серйозні порушення в менструації повторюються, може виникнути необхідність видалення матки хірургічним шляхом (гістеректомія).
Коли варто відмовитись від гормональної терапії?
Лікування симптомів під час клімактеричного періоду гормонами необхідне та доцільне лише у певних випадках. Люди, які не мають менопаузальних симптомів, зазвичай не потребують терапії.
Крім того, при певних станах здоров'я, навіть незважаючи на серйозність симптомів, гормональна терапія протипоказана, наприклад:
- рак молочної залози чи рак матки;
- судинна оклюзія (емболія) спричинена тромбозом;
- тяжка гіпертонія;
- захворювання судин головного мозку;
- аутоімуна хвороба;
- деякі пухлини у головного, спинного мозку (менінгіома);
- алергія на активні речовини чи ад'юванти гормональних препаратів.
Коли гормональна терапія потрібна?
Естрогени можуть бути незамінними при терапії клімаксу. Така гормональна терапія необхідна, наприклад, у випадках:
- вираженої симптоматики клімаксу,
- якщо клімакс починається передчасно, тобто. до 40-річного віку;
- коли яєчники видалені хірургічним шляхом;
- передчасна недостатність яєчників.
Течія та прогноз
Клімактеричний період є частиною природного процесу старіння у жінок. Цей етап переходу від повної статевої зрілості до похилого віку у кожної жінки індивідуальний.
У середньому менопауза триває від 10 до 15 років. На цьому етапі вироблення певних жіночих статевих гормонів, естрогену, зменшується. У більшості випадків клімактеричний період настає між 45 та 70 роками життя жінки.
Без лікування симптоми клімаксу, спричинені дефіцитом естрогенів, зазвичай зникають через рік-два. Гормональні препарати допомагають при тяжких менопаузальних симптомах.
Без гормональної терапії менопауза призводить до остеопорозу (приблизно у 25 відсотків жінок).
Чи можна запобігти клімаксу?
Клімакс не є захворюванням, яке можна запобігти, це частина природного процесу старіння жінки. Тим не менш, до певної міри ви можете уберегтися від можливих симптомів менопаузи за допомогою здорового способу життя.
Збалансоване харчування, що містить багато кальцію і здоровий сон позитивно впливають на гормональний баланс. Залежно від конкретної ситуації, такі заходи можуть допомогти полегшити симптоми під час клімактеричного періоду:
- фізіотерапія (опалення та охолодження);
- бальнеотерапія (наприклад, грязьові ванни, лікування Кнайпа тощо);
- психотерапія чи психотропні препарати (наприклад, антидепресанти).
Цікаве
За часів, коли жінки народжували у стогу сіна, проблеми клімаксу не існувало – більшість просто не доживала до цього часу через тяжку працю, відсутність нормальної медицини та низький рівень соціально-побутових умов.
Клімакс у жінки починається приблизно в 45-50 років, зараз багато хто в цьому віці зберігає соціальну активність і зовсім не вважає себе "старіючим". І це правильно.
Але перехідний період вибиває зі звичного ритму життя, збільшує кількість «болячок», про які раніше не доводилося замислюватися. Чи існують способи звільнення від неприємних відчуттів та нездужання?
Періоди клімактерію
Менопауза не настає за день. Цей процес може розтягуватись на кілька років.
В організмі жінки репродуктивного віку циркулюють три типи естрогенів:
- 1 Естрон;
- 2 17-β-естрадіол;
- 3 Естріол.
Найбільш виражену активність має 17-β-естрадіол. Зниження його рівня в нормі починається приблизно за 5 років до припинення.
Солююча роль залишається естрону, але він не може мати ті ж ефекти на органи-мішені, що і 17-β-естрадіол. Тому розвиваються всі побічні ефекти перехідного етапу.
- 1 Пременопауза- Період від моменту появи перших ознак до останньої менструації.
- 2 Менопауза- Остання самостійна менструація.
- 3 Постменопауза- Час від останньої менструації до 65-69 років.
Дата менопаузи встановлюється лише ретроспективно (тобто за фактом закінчення місячних). Кожна жінка має вести календарик, у якому відзначає початок та закінчення місячних.
Якщо місячні припинилися, це дозволить зафіксувати цю дату, щоб за рік можна було з упевненістю сказати, що період постменопаузи почався.
У Росії її середній вік наступу клімаксу 45-50 років. Але для кожної жінки цей час є індивідуальним.
Якщо місячні припинилися до 45 років, це вважають ранньою менопаузою. Про передчасну менопаузу говорять коли менструації закінчилися до 40 років.
60-80% жінок із раннім чи передчасним клімаксом страждають від небажаних проявів.
2. Як зрозуміти, що клімакс починається?
Якщо не заглиблюватися в спеціальні дослідження, то зрозуміти, що почався клімактеричний період, можна змінити свій стан і появу деяких симптомів, які не були помітні раніше.
Наступ клімаксу можна порівняти з ефектом доміно: гормональні зміни позначаються на роботі нервової системи, порушують метаболічні процеси, а разом це призводить до імунологічних зрушень.
Перше, що може звернути увагу жінка, – це зміна менструального циклу.
Коливання рівнів естрогенів дають себе знати. Зниження їх концентрації активує гіпофіз, який намагається "стимулювати" яєчники та збільшує секрецію ЛГ та ФСГ.
Але це може суттєво вплинути на поступове згасання функції статевих залоз.
Менструації можуть приходити регулярно, але іноді цикл збивається, проміжок між ними значно коротшає або подовжується.
Самі виділення також можуть змінюватися (від мазні до рясних кровотеч).
Вираження змін залежить від накопиченого багажу гінекологічних проблем.
Міома, гіперплазія ендометрію, ендометріоз самі по собі призводять до порушень менструального циклу, на час клімаксу ці симптоми стають більш вираженими.
Прояви клімаксу ділять на три групи за часом їхньої появи:
- 1 Ранні– це вазомоторні, вегетативні та емоційно-психічні прояви.
- 2 Відстрочені– з'являються через 1-3 роки після менопаузи – урогенітальні розлади, старіння шкіри та її придатків.
- 3 Пізні- це симптоми, що розвиваються не раніше, ніж через 2-5 років після менопаузи, до них відносять остеопороз, атеросклероз, хвороби серця, гіпертензія, інсулінорезистентність, а також зниження пам'яті, зору та слуху.
Саме ранні ознаки привертають увагу. Вони змушують жінок звертатися до лікаря, на жаль, не завжди до гінеколога.
3. Ознаки настання пременопаузи
Перед припиненням менструацій у жінки можуть спостерігатися такі симптоми:
- 1, підвищена пітливість, знижений або підвищений тиск, головний біль.
- 2 Емоційно-вегетативні: дратівливість, слабкість, сонливість, відчуття депресії, зниження лібідо.
- 3 Інші розлади: остеопороз і ураження судин - не відносяться до початкових ознак клімаксу. Вони з'являються за кілька років після припинення місячних.
Належать до найбільш типових ознак пременопаузи. Це судинна реакція, яка полягає у появі почуття жару у верхній частині тулуба, почервонінні обличчя. Спостерігаються пітливість та серцебиття.
Для припливів характерна сезонність. Найчастіше перші ознаки з'являються восени (вересень-жовтень) чи навесні (лютий-березень).
Зазвичай вони виникають у вечірній та нічний час, у деяких – вранці після пробудження.
Винні у поганому самопочутті гормони та вегетативна нервова система. У регуляції температури тіла та тонусу судин беруть участь нейромедіатори допамін та норадреналін. Різке збільшення їх вироблення призводить до розширення судин шкіри та появи неприємних відчуттів.
Прискорене серцебиття є також наслідком підвищеної чутливості до катехоламінів. Аналогічно пояснюється схильність до стрибків артеріального тиску.
Слід пам'ятати, що в багатьох артеріальна гіпертензія з'являється ще до пременопаузи.
Встановити зв'язок між гіпертонією та клімаксом можна на основі анамнезу. Потрібно лише уточнити, які симптоми з'явилися раніше.
Естрогени діють на головний мозок безпосередньо через нейрони, а також опосередковано за рахунок регуляції кровопостачання його областей, які відповідають за пам'ять та емоції.
Цим побічно можна пояснити погіршення когнітивних функцій та емоційну лабільність.
Будь-які захворювання, які жінка набула до появи ознак настання клімаксу, лише погіршують стан справ.
4. Як реагувати перші симптоми?
Проходять, поступово вони згасають, або їхня вираженість зменшується до мінімальної. Деяким жінкам доводиться чекати на цей момент близько п'яти років, а це нелегко.
Не потрібно намагатися позбавитися неприємних відчуттів самостійно, за допомогою засобів народної медицини, "чистки" організму. Якщо вчасно звернутися до лікаря, лікування не займе багато часу і коштів.
4.1. Спосіб життя
Нервова система піддається впливу довкілля. Правильний режим дня, достатній час для нічного відпочинку дозволять відрегулювати ритм та вироблення гормонів.
Важливе значення має фізична активність. Протягом тижня достатньо робити два-три тренування середньої інтенсивності, тривалістю по 30 хвилин.
Занадто активні заняття втомлюватимуть, а помірні тренування дозволять тримати організм у тонусі.
Тим, хто ще не відмовився від шкідливих навичок, саме час це зробити. Куріння, вживання алкоголю погіршують вступ до нової фази життя.
Має бути регулярною. Але не можна забувати про контрацепцію: менструальний цикл може протікати без овуляції, але вік не виключає її повністю.
Тому в пологових будинках часто зустрічаються жінки, які зважилися у 50 років стати мамою.
4.2. Дієта
У жінок, як і чоловіків, з віком знижується основний обмін. Тому потрібно подбати про зменшення калорійності раціону.
Це роблять за рахунок зниження частки простих вуглеводів та тваринних жирів. Солодка, борошняна, страви з високою калорійністю і сіль слід виключити або обмежити.
Основу раціону повинні становити:
- 1 Крупи.
- 2 Овочі.
- 3 Фрукти.
- 4 Кисломолочні продукти.
- 5 Нежирне м'ясо.
- 6 Риба.
Не потрібно повністю відмовлятися від їжі, що містить холестерин (яйця, вершкове масло). Він є основою для синтезу стероїдних гормонів та необхідний організму. Достатньо дотримуватися балансу і не зловживати такою їжею.
4.3. Замісна гормональна терапія
Нестача естрогену призводить до появи неприємних ознак старіння. Тому логічно, що можна підтримати організм та покращити якість життя, якщо компенсувати цей дефіцит.
Потрібно розуміти, що не є еліксиром молодості, для профілактики клімаксу вони не використовуються.
Лікування призначається лише за показаннями:
- 1 Початок клімактеричних розладів (припливи, тахікардія, нервозність, безсоння та ін.).
- 2 Урогенітальні розлади.
- 3 Профілактика остеопорозу.
Під впливом препаратів вегетативні розлади проходять, зменшується виразність припливів, відновлюється емоційне тло, повертається смак до життя. Вони полегшують біль у суглобах і м'язах, усувають проблеми зі сном.
У жінок із передчасною менопаузою клімакс протікає набагато важче, це пов'язано з тим, що організм ще не був готовий до такого дефіциту естрогенів.
Тим, у кого клімакс почався до 40 років, слід прислухатися до рекомендацій лікаря і, за відсутності протипоказань, віддати перевагу гормональній терапії народним засобам з недоведеною ефективністю.
Препарати для ЗГТ належать до різних груп:
- 1 Чисті естрогени.
- 2 Комбінація естрогени+прогестагени у різних режимах.
- 3 Естрогени + андрогени.
- 4 Монотерапія прогестагенами (застосовується дуже рідко).
Ліки можуть випускатися в різних формах: таблетки потрібно вживати, депо-форми вводяться підшкірно. Місцеві засоби випускають у вигляді крему, пластиру.
Яку форму і дозування віддасть перевагу лікар, залежить від характеру проявів та їхньої виразності.
Наприклад, при урогенітальних розладах (сухість, дискомфорт, біль під час сексу та ін.) достатньо застосування кремів з естрогенами (Овестин).
Середня тривалість замісної терапії коливається від 2 до 3 років. При ранньому клімаксі її збільшують до досягнення жінкою віку 50 років.
Існує ризик ускладнень замісної гормональної терапії. Вона збільшує ймовірність раку молочної залози, раку ендометрію, ризик венозного тромбозу.
Однак за дотримання правил, належного обстеження та регулярного спостереження можна пройти через перименопаузу без шкоди для свого здоров'я та загострення супутніх захворювань.
Привіт дівчата! Перша ознака клімаксу у жінок відзначається після 45 років як загальних вегетативних симптомів. Протягом 10 років симптоми прогресують і поступово першим закінчується менструальний цикл, а за ним потихеньку на загальному тлі змін організму припиняють свою гормональну функцію яєчники. У статті розберемо періоди менопаузи, дізнаємося про ранні ознаки та причини припинення репродуктивної функції. А також що робити, як лікувати.
Фертильний період ділиться на 4 етапи – статеве дозрівання, зрілість, клімактеричний період та старість. З віком відбувається поступове згасання дітородної функції. Зі зниженням рівня гормонів та припиненням діяльності статевих органів, а саме вироблення естрогену та прогестерону.
Кожна із представниць прекрасної статі переносить цей етап згасання по-різному. Хтось не відчуває жодних змін, а хтось переживає клімактеричний період із патологічним перебігом. Приблизно половина жінок мають під час менопаузи неврологічні, ендокринні, судинні порушення. Може знижуватись працездатність, погіршується якість життя.
За фактом, клімакс ділиться на 3 періоди:
- Пременопаузальний – зазвичай настає після 45 років. Місячні кровотечі ще зберігаються. але стають нерегулярними та мізерними за рахунок зниження секреції прогестерону та естрогенів. Цей момент є найпершим дзвіночком про зміни в організмі.
- Менопауза – припинення регулярних менструації (близько 50 років), але можливості несподіваних кровотеч ще зберігається, здатність у період зачаття майже відсутня.
- Постменопаузальний – до 70 років. Повне припинення синтезу прогестерону та естрогенів.
Вікові критерії етапів досить умовні. Тому важливо знати перші ознаки клімаксу у жінок, щоб вчасно підібрати і для підтримки всього організму.
Ранні ознаки
Багато жінок навіть не здогадуються про настання менопаузи. Вони відвідують терапевтів зі скаргами на високий тиск, болями у серці, а також з неврозами та депресією.
Період перших ранніх проявів зазвичай триває весь пременапаузальний етап і кілька років постменапаузального. Потім неприємні симптоми переходять у серйозніші метаболічні порушення.
На початкових етапах спостерігаються:
- «Припливи» — раптові напади жару, які пов'язані з температурою довкілля. Також раптово може настати почуття ознобу.
- Головні болі та мігрені.
- Збільшення пітливості.
- Стрибки артеріального тиску.
- Почастішання серцебиття, порушення ритму.
- Зниження мінералізації кістки, що веде до розвитку.
Зміни зачіпають як загальний стан організму, а й впливає психоемоційну сферу. У жінки може спостерігатися розлад пам'яті, з'являється підвищена стомлюваність і сонливість, знижується сексуальний потяг. Настає клімакс також впливає і на настрій – збільшується дратівливість, можливий розвиток депресії.
Як починається клімакс у жінок - симптоми
Як протікатиме менопауза залежить від багатьох факторів. Тяжкість визначає гормональний фон, загальний стан, спадковість.
Припливи супроводжують майже всіх жінок, інтенсивність їх може змінюватись.
- Легкий ступінь почуття «спека» може відчуватися від 1 до 10 разів протягом дня.
- Середня – до 20.
- Тяжкий перебіг припливів може супроводжуватися більш ніж 20 разів на добу.
Цікаво: стан раптового жару пояснюється вазомоторними (судинними) порушеннями. При цьому капіляри розширюються, викликаючи приплив крові до голови, шиї та тіла. Підйом може спостерігатися від 2 до 5 градусів за Цельсієм.
Жар часто починається в нічний час, викликаючи безсоння, пітливість та підвищене серцебиття. Припливи часто супроводжуються запамороченням та слабкістю.
Перегляньте дуже корисне відео.
Близько 20 відсотків жінок схильні до раннього періоду невротичними розладами – різка зміна настрою, агресія, дратівливість, плаксивість.
Ці ознаки є найчастішими, проте виділяють і атипові прояви:
- Артеріальна гіпертензія, що супроводжується мігренями, почастішанням сечовипускання (можливо і зворотний процес – затримка виділення сечі).
- Інтенсивні серцеві болі без прояву змін на кардіограмі, що не купуються стандартними засобами терапії.
- Загострення імунологічного статусу – спостерігаються висипання на шкірі, кропив'янка, алергічний нежить та сльозотеча. У поодиноких випадках проявляється раптова непереносимість медикаментів чи деяких видів продуктів (які раніше жінка спокійно вживала).
На жаль, легке протягом пременапаузального симптому досить рідко. Лише 1/6 частина жінок переживають період згасання практично без неприємних відчуттів. Зазвичай це представниці прекрасної статі без хронічних захворювань, які ведуть здоровий та активний спосіб життя.
Практично всі жінки з хронічними патологіями переживають перебіг менопаузи тяжко. Також до факторів ризику відносять ендокринні та гормональні порушення, нерегулярні менструації. Ранній початок клімаксу (до 40 років), відсутність вагітності та пологів.
Ранній клімакс
Такий патологічний стан починається у віці 35-40 років. Зазвичай це пов'язують із обтяженим гінекологічним анамнезом (урогенітальні захворювання, часті викидні та аборти), аутоімунні захворювання, оперативне втручання та пухлинні процеси яєчників.
Першою ознакою цього процесу є зміна місячного циклу. Спочатку проміжки між кровотечами подовжуються, доходячи до 1 циклу протягом півроку. Через зниження вироблення естрогенів починаються припливи, пітливість, задишка. При фізичних навантаженнях спостерігаються серцеві болі та запаморочення.
Через уповільнення ліпідного обміну збільшується маса тіла, причому жирова маса відкладається в ділянці живота за «чоловічим» типом. Також набору ваги сприяє і стан пригніченості та депресії.
Підвищується оволосіння – з'являються «усики» над верхньою губою та волосся на підборідді.
Основною небезпекою раннього настання клімактеричного періоду є підвищення частоти внутрішньоматкових кровотеч, первинна безплідність, проблеми із щитовидною залозою та збільшення ймовірності розвитку ракових процесів.
Для диференціальної діагностики початку клімаксу від аменореї після 35 років призначається дослідження крові на гормони, УЗД для оцінки ендометрію та кольпоскопії. Важливо відокремити початок згасання функції яєчників від пухлин гіпофіза, патологій щитовидки та надниркових залоз.
Як допомогти
В першу чергу при перших ознаках клімаксу жінка повинна звернутися до свого гінеколога. Він зможе оцінити виразність проявів та призначити як замісну гормональну, так і симптоматичну терапію. Також слід пройти огляд на кріслі із взяттям цитологічної проби шийки, провести УЗД органів малого тазу та зробити мамографію.
Основною проблемою симптомів менопаузи є її негативна реакція на стандартні прийоми лікування. Лікар може усунути ознаки як за допомогою негормональних засобів, так і з введенням естрогенів.
Найбільш дієве лікування – гормональне, що допомагає зняти практично всі неприємні симптоми. Зазвичай застосовують малі дози натуральних естрогенів, які у профілактичних цілях поєднують із прогестероном (допомагає уникнути гіперплазії тканин матки). Гормони сприяють зниженню ймовірності розвитку остеопорозних змін, інсультів та інфарктів. Гінеколога обов'язково відвідувати 2 рази на рік, а то частіше.
Однак таке лікування має свої протипоказання:
- Маточні кровотечі невідомої етіології.
- Ракові зміни статевих органів.
- Порушення згортання крові.
- Ниркова чи печінкова недостатність.
- тромбоз.
Як симптоматичне лікування зазвичай використовують антидепресанти, препарати для профілактики остеопорозу (біофосфонати).
Застосовується безлікова терапія, це невід'ємне лікування протягом наступного життя. Банальна лікувальна фізкультура щодня допомагає впоратися з перебудовою організму.
Бальнеотерапія - метод лікування з використанням мінеральних та радонових ванн у природних кліматичних умовах навесні або восени (влітку дуже спекотно).
Перша ознака у жінки при клімаксі починається зі мізерних місячних і також можуть бути легкі припливи. Це природний процес фізіологічного періоду, перехід від статевої зрілості до періоду припинення репродуктивної функції. Правильний спосіб життя та раціональна терапія допоможуть легше перенести неприємні симптоми, а також знизити ризик розвитку ускладнень.
Про клімаксі можна писати безліч статей, дуже багато різних прикладів і ситуацій, у моєму випадку першою ознакою були ті найлегші обсипання жаром, а потім холодом. Нині вони явніші, бо другий період менопаузи ще триває. Щоб їх послабити, я шукаю свій засіб лікування, описала .
Тримайтеся дівчинки, прорвемося! Бережіть себе та своїх близьких!
Клімакс - це важкий період, з яким рано чи пізно стикається кожна жінка. Саме тоді виснажуються статеві органи, і припиняється робота багатьох систем. Незважаючи на те, що цей фізіологічний стан жінки при клімаксі, кожна дама переживає його по-різному: у деяких з'являється біль у животі, є ті, хто страждає від нездужання та температури. Коли спазми і сильні болі, то потрібно огляд гінеколога або терапевта. Перебудова організму при клімаксі продовжується тривалий час. Але треба пам'ятати, що погане самопочуття при клімаксі – це перша ознака «синдрому».
Зміни при клімаксі у жінок можуть зазнавати всіх органів, оскільки будь-яка система пов'язана один з одним. А також це стосується функцій роботи внутрішніх органів. Найчастіше менопауза настає у віці 50-55 років, але іноді цей стан може виникнути і раніше, і набагато пізніше.
Якщо у когось із родичів функції яєчників при менопаузі рано припинили свою діяльність, то у представниці слабкої статі найімовірніше цей стан може виникнути раніше.
У статті йтиметься про те, що таке клімакс, а також, що відбувається в організмі, коли він настає. Варто знати, що визначення означає перехідний вік у житті кожної представниці слабкої статі.
Клімаксом називається стан, у якому перебудова стосується кожного органу людини. Зміни в організмі при клімаксі торкаються кожної представниці слабкої статі, хоча всі переносять їх по-своєму. Подібний стан не можна назвати хворобою - це фізіологія, яка не потребує лікування. Зміни при менопаузі у жінок максимально відбиваються на статевій активності. Завдяки таким особливостям можна зрозуміти, що відбувається в організмі під час клімаксу, і як це впливає на здоров'я:
- не дозріває;
- внутрішньосекреторна діяльність залоз знижується;
- статеві гормони практично не виробляються або утримуються в організмі в невеликій кількості;
- у яєчниках не розвиваються фолікули.
Зміни в організмі жінки при клімаксі можна охарактеризувати як збій, основною ознакою якого є припинення і про це повідомляє лікар кожну пацієнтку старшого віку. Потрібно знати, що цей період поділяється на три частини:
- Премонопауза, під час якої потенційна мама ще може зачати та виносити дитину.
- Менопауза - період клімаксу, самопочуття у якому сильно змінюється і характеризується припиненням місячних. Ця стадія завершується, коли менструальний цикл відсутня понад рік.
- , що зберігається до кінця життя.
Що відбувається в організмі при клімаксі, буде розглянуто нижче, і це стосується кожної системи та органу людини. Менопауза протікає часом безсимптомно: так жіночий організм поступово пристосовується нових умов собі.
Клімактеричний синдром
Стан при клімаксі у жінок можна охарактеризувати як те, що протікає зі своїми особливостями. До найчастіших симптомів такого стану належать такі:
- пітливість;
- почуття тривоги;
- "припливи";
- пришвидшене серцебиття;
- порушення сну;
- зміни настрою;
- погана пам'ять;
- ускладнення супутніх захворювань.
Зміни в організмі при менопаузі супроводжуються таким симптомом, як припливи, з якими стикаються 80% людей. Характер їхнього прояву залежить від індивідуальних особливостей будови організму. Тривалість припливів найчастіше вбирається у кількох хвилин. Під час нападів людина відчуває сильну до рук, обличчя та інших частин тіла.
Але якщо ви відчуваєте, що відбувається з організмом при клімаксі щось неприродне, потрібно звернутися до лікаря, який розповість, як боротися з проблемами.
Зміни в організмі жінки в клімактеричному періоді теж мають місце, і можуть стосуватися будь-якої системи і навіть травлення.
Функції яєчників у менопаузі слабшають, отже можуть виникнути патологічні порушення, які свідчать про початок небажаного періоду. Вплив менопаузи на репродуктивні органи може тривати тривалий час.
Зміни в організмі в менопаузу полягають у частих позивах сечовипускання. У такому разі слід лікуватися препаратами. Вплив менопаузи на організм може бути тимчасовим, коли її симптоми з'являються через деякий час після припинення менструації.
Функції яєчників у менопаузі призупиняються через глибоке перебудовування функцій. Взагалі зміни виникають у нервовій, регулятивній, статевій та в обмінній системах. Функція яєчників при менопаузі перестає працювати, переважно, тому що не виробляються кількох видів.
Незважаючи на різні порушення в поведінці, не варто думати, що відбувається з жінкою після клімаксу щось незрозуміле. Вона залишається тією самою людиною, у якої відбулися суттєві зміни.
Перебудова яєчників
Зміни при клімаксі у жінки починаються з перебудови функції яєчників, які впливають на здоров'я. У період пременопаузи діяльність цього органу починає знижуватись, а життєдіяльність гормонів припиняється при постменопаузі. Але самі яєчники в менопаузі змінюються зовні.
Як тільки наближається перехідний період, яєчники поступово починають зменшуватись, і тому мають різний розмір. Усередині них є трохи фолікул. Після того, як настає, яєчники стають скукоженими, і в них відсутні фолікули або за розміром вони дуже маленькі. Тканина, якою покритий цей репродуктивний орган, замінюється, у ньому утворюється більше сполучної тканини, цим безпосередньо функція яєчників при менопаузі слабшає, а значить, їхня робота при менопаузі поступово припиняється.
Щоб зрозуміти, що відбувається з організмом під час менопаузи, потрібно добре вивчити анатомію будови людини та функції різних систем. Після того, як перестане працювати один або багато органів, зміни проявляються у всьому жіночому організмі.
Зміни у матці
Так як клімакс - це гінекологічна перебудова, змінити яку неможливо, то і в матці відбувається суттєва зміна під час цього періоду. Взагалі, за будь-якого гормонального «сплеску» в матці відбуваються зміни. Зміни в організмі при менопаузі стосуються також ендометрію - тканини, яка знаходиться всередині цього органу.
Зміна в організмі при клімаксі характеризується такими особливостями:
- при пременоаузі відбувається незначніший збільшення матки, а після менопаузи вона стає в рази менше;
- слабшають зв'язки та м'язи, а сама матка стає менш щільною;
- коротшає шийка матки, за рахунок чого «мастило» виробляється в мінімальній кількості;
- міометрій поступово атрофується;
- згодом стоншується, вростаючи в матку;
- труби, розташовані в матці, атрофуються, і через них прохідність відсутня.
Коли настає клімакс, жінки не завжди розуміють, що відбувається в організмі, тому що припиняють якісно працювати багато органів, тому з'являються симптоми хвороби. Будь-яка жінка до пенсійного віку повинна розуміти, на що впливає менопауза і намагатися сприймати такий стан спокійно.
Зміни у роботі піхви та статевих губ
Зміни в піхву при клімаксі теж мають місце. Це один із органів, перебудова в якому завдає чимало дискомфорту. До змін, які відбуваються з організмом у цей проміжок часу, належать такі:
- зниження пружності піхви, через що під час доводиться відчувати хворобливі відчуття;
- втрата жирової тканини великих статевих губ, через що вони стають в'ялими;
- зменшення вироблення слизової оболонки, через що піхву залишається сухим і під час сексу доводиться відчувати дискомфорт;
- відбувається поступова атрофія малих статевих губ;
- судини стають ламкими, за рахунок чого може виникнути кровотеча;
- змінюється кислотність слизу, через що знижується імунітет, та підвищується ризик розвитку захворювань ППП.
- починає рідшати волосся, розташоване на лобку.
Судячи з симптомів цього стану можна сказати про те, що піхва після клімаксу дуже змінюється як внутрішньо, так і зовні. І це дуже позначається на сексуальному житті. І навіть від незначної проблеми, а також від того, що відбувається з жінкою під час менопаузи, її постійно засмучує, адже секс – це фізіологічна потреба та запорука сімейного благополуччя. Тому клімакс діє на жінок з негативного боку, так і переживатиметься ними аналогічно в психологічному плані.
Зміни молочних залоз
Будь-яка знає, що стан її молочних залоз безпосередньо залежить від статевої системи, і їх перебудова вплине на багато органів. Значить і зміна організму при клімаксі зазнає і цієї частини тіла.
Взагалі, у грудях зміни протікають дуже часто: при вагітності, під час годування груддю, стресах, передменструальний синдром.
У грудях спостерігається суттєва зміна після клімаксу:
- в'ялість шкіри;
- сосок стягується і стає світлішим;
- залозистий компонент змінюється жировою тканиною, яка не несе жодних функцій;
- у грудях, крім жиру, розростається і сполучна тканина;
- у пременопаузі можуть ущільнюватися, набрякати, внаслідок чого збільшуватись у розмірі;
- по завершенню клімаксу у худих жінок груди стає менше, у повних, навпаки, більше за рахунок зайвого жиру. Іноді орган може атрофуватися.
Стан організму при клімаксі суттєво змінюється, і це стосується кожного органу. Чи може спровокувати зміни менопаузи в організмі? Так, і дуже суттєво.
Як змінюється шкіра?
Зміни організму при клімаксі стосуються практично кожного органу та кожної системи. А тому зміни зазнають і шкірних покривів. Гормони можуть змінювати стан шкіри і викликати передчасне старіння. Кожна особистість індивідуальна: у когось з'являються ознаки старіння у 40 років, а у когось лише після п'ятдесяти. Але клімакс не щадить нікого, і шкіра жінок починає швидко старіти.
Що відбувається в організмі жінки при клімаксі, можна зрозуміти за ознаками цього стану:
- сухість шкіри;
- зайві кілограми;
- в'ялість та обвислість шкіри;
- провисають контури тіла;
- поява;
- набряклість шкіри та кінцівок;
- ламкість нігтів, волосся;
- поява сивини;
- блідість або почервоніння шкірного покриву;
- пігментні плями на обличчі та тілі;
- чорні вугрі, акне, прищі.
Нерідко з'являються ластовиння і при клімаксі, за словами жінок, що псують їх привабливість. Хоча одна родимка – не ознака такого стану. Симптоми говорять про те, що зовнішні зміни при клімаксі також з'являються. Не завжди жінки розуміють, що відбувається під час менопаузи, коли починають набирати зайві кілограми. Через те, що відбувається зниження тонусу м'язової тканини, жінка починає повніти. Для уникнення цього необхідно дотримуватися білкової.
Психологічне самопочуття при менопаузі може змінюватись через те, що на тілі з'являється чимало пігментних плям. Основною причиною їх появи можна назвати такі особливості:
- Скупчення меланіну у шкірі.
- Захворювання печінки. Цей орган також бере участь в обміні пігментів.
- Ослаблення захисного шару, що виробляє меланін.
- Атеросклероз, що починає прогресувати після 50.
Вгадати, що станеться з жінкою при клімаксі, точно не вийде, оскільки перебудова у кожної буває індивідуальна. Клімакс і стан організму значно позначаються загальної життєдіяльності кожної жінки по-різному.
Зміна кісток
Протягом усього життя у людини оновлюється кісткова тканина. Коли в організмі недостатньо естрогенів, то порушується кісткоутворення із поступовим руйнуванням твердих елементів тіла. Ще під час цього періоду порушується засвоєння таких поживних елементів як кальцій і фосфор.
Самопочуття при клімаксі практично завжди страждає, тому що людина почувається погано через погану роботу органів та свого зовнішнього вигляду. Надає менопауза вплив на організм і в таких випадках: часто розвивається, при якому відбувається вимивання кальцію з кісток, тим вони стають більш крихкими.
Чи стосуються зміни серцево-судинної системи?
Коли настає клімакс, то зміни стосуються її серцевої системи. У дітородному віці естрогени захищають людину від серцево-судинних захворювань. А після 50 років ця захисна функція знижується, оскільки рівень гормонів стає значно меншим. А тому в такому пізньому віці ризик розвитку атеросклерозу та гіпертензії лише зростає. Зміни у серцевій системі жінки при клімаксі суттєво залежать від нестачі естрогенів.
Зміни після клімаксу в серцево-судинній системі можуть бути такими:
- Порушення обміну жирів. Холестерин накопичується на стінках судин людини. Холестеринові бляшки з часом збільшуються у розмірі, через це звужується кровоносний просвіт, на тлі чого порушується кровообіг. З цих причин жінки після 50 страждають від інсультів та інфарктів.
- Перевищення згортання крові. При нестачі естрогенів біологічна рідина густіє та провокує тромб та холестеринові бляшки.
- Змінюються процеси звуження та розширення судин. Вони необхідні, щоб жіночий організм при клімаксі міг переносити емоційні та фізичні навантаження. Коли судини починають працювати «не належним чином», високий ризик аритмії, порушення артеріального тиску та інших.
Перебудова в роботі щитовидної залози, ШКТ та нервової системи
Щитовидна залоза також переживає зміни, оскільки гормони яєчників і цього органу пов'язані між собою. Так, при захворюваннях щитовидки порушується репродуктивна функція організму, що аналогічно пояснюється, чому щитовидна залоза перестає працювати повною мірою. Можна сказати, що все те, що відбувається в організмі при менопаузі, залишає слід і на .
Причиною такого взаємозв'язку можна назвати гормональну зміну в нервовій системі, яка регулює ці органи людини і відповідає за те, що відбувається з організмом у менопаузі. Стан здоров'я при клімаксі може сильно змінюватись. Дуже часто під час стресів, актуальних за такого періоду, щитовидна залоза починає виробляти велику кількість гормонів. Подібний дисбаланс гормону призводить до порушень обміну речовин.
Самопочуття жінки при клімаксі сильно відрізняється від нормального життя, оскільки найбільше страждає нервова система. Крім того, що ця система бере участь у всіх процесах, що протікають в організмі, багато клімакс сприймають як підвищений стрес для себе, який говорить про старіння. Зміни жінки при клімаксі мають і психологічний характер:
- стреси та переживання впливають на вегетативну систему, яка відповідає за роботу всіх органів;
- страждає на сексуальне життя;
І навіть пам'ять при клімаксі може знижуватися, тому жінки багато чого забувають. Але згодом це відбувається.
Основні зміни в організмі при менопаузі у 50% людей полягає в депресіях і стресах.
Багато жінок не розуміють, що відбувається з нею під час клімаксу, тому будь-які недоліки, що виникають на тлі менопаузи, вони переживають глибоко в собі. Але варто пам'ятати, що всі органи та системи в організмі взаємопов'язані. Те, що жінка відчуває при клімаксі, описати складно, адже у кожного цей стан протікає по-різному.
Травлення при клімаксі також може страждати від того, що моторна погіршується. З цієї причини виникає розлад випорожнень, нудота, втрата апетиту та інші симптоми.
Як бачимо, те, що відбувається при клімаксі у жінок, складно охарактеризувати двома словами, дуже часто зміни зазнають багато органів. Але не варто забувати про індивідуальність, тому що діє клімакс на кожну людину по-різному. Найважливіше – клімакс має статися з кожною жінкою, і його наступ необхідний для людини. Можна з упевненістю заявити, що коли настає така перебудова, зміни в організмі трапляються завжди. У когось вони помітніші, а у когось протікають цілком спокійно. Є ті, хто засмучується через новостворену родимку, а деяким здається жахливою зміна зовнішності. Іноді те, що відчуває жінка у клімаксі, можна порівняти із відчуттями перед місячними або під час вагітності.
Клімакс – це черговий етап фізіологічних змін в організмі жінки, пов'язаний із згасанням репродуктивної функції. Найбільша ймовірність його настання посідає вік 45-52 року. Залежно від особливостей організму, перенесених захворювань, умов життя клімакс може настати раніше чи пізніше. гормональні зміни, що відбуваються, поступово призводять до старіння жінки. Якщо вона веде активний спосіб життя, приділяє необхідну увагу своїй зовнішності, дбає про своє здоров'я, то старіння організму сповільнюється.
Розрізняють 3 етапи клімаксу:
- Пременопауза - початок гормональної перебудови, коли рівень естрогенів починає знижуватися, менструації стають нерегулярними. Імовірність зачаття зменшується.
- Менопауза – це період, що становить 12 місяців від початку останньої менструації. Якщо у попередньому періоді жінка ще може сумніватися у причині збоїв менструального циклу, то відсутність місячних протягом року є точною ознакою настання клімаксу.
- Постменопауза – період після закінчення менопаузи, що становить близько 3-5 років. Рівень естрогенів сягає мінімуму.
Відео: Менопауза та її види
Види клімаксів та вік їх наступу
Симптоми клімаксів у жінок залежить від віку. Лікування призначається також відповідно до віку настання менопаузи, який залежить від особливостей фізіології, загального стану здоров'я, умов та способу життя. Розрізняють кілька видів клімаксу:
- передчасний (після 30 та до 40 років);
- ранній (від 41 до 45 років);
- своєчасний, який вважається нормою (45-55 років);
- пізній (після 55 років).
Передчасний та пізній клімакси зазвичай є патологією. Після обстеження та з'ясування причин відхилень від норми призначається лікування. При своєчасному настанні менопаузи в окремих випадках потрібно лише полегшення супутніх симптомів.
Причини та наслідки передчасного настання менопаузи
Настання менопаузи в ранньому віці можливе з кількох причин. Насамперед, це пов'язано із захворюваннями яєчників, їх видаленням або лікуванням гормональними препаратами. Іноді передчасний клімакс спричинений вродженими генетичними порушеннями. При цьому відбувається недостатнє вироблення яйцеклітин. Така патологія передається у спадок.
Однією з причин є надто раннє статеве дозрівання дівчинки. Звичайним віком настання першої менструації вважається 13-14 років. Але іноді місячні з'являються вже 10-11 років.
Менопауза настає зарано у тих, хто переніс захворювання щитовидної залози, репродуктивних органів, імунної системи, печінки. Спровокувати настання менопаузи може променева терапія при лікуванні пухлин, хіміотреапія.
Виникненню раннього клімаксу сприяє також хворий спосіб життя та шкідливі звички (куріння, зловживання спиртним, наркозалежність). Провокуючим чинником є ожиріння, і навіть захоплення дієтами, тривале голодування.
Настання раннього клімаксу, як правило, пов'язане з гормональними порушеннями в організмі. Зниження рівня жіночих статевих гормонів призводить до безпліддя та раннього старіння. Крім того, гормональні порушення підвищують ризик виникнення пухлин молочних залоз, репродуктивних органів. Підвищується також ризик інфаркту, інсульту та інших серцево-судинних захворювань. Дисбаланс гормонів призводить до захворювань щитовидної залози, порушується робота сечостатевої системи. Ранній клімакс стає причиною неврозу, депресії.
З появою перших підозр на зниження статевої активності організму необхідно звернутися до лікаря. У разі сумнівів через порушення менструального циклу робиться тест на ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). При клімаксі його рівень підвищується і залишається високим. Якщо порушення тимчасові, то рівень цього гормону коливається.
Відео: Аналізи на гормони для визначення настання клімаксу
Причини та ускладнення пізнього клімаксу
Як правило, фактором настання пізнього клімаксу є спадковість. Якщо до 55 років він не настає, при цьому немає проблем із здоров'ям, то пізня менопауза відіграє лише позитивну роль. Довше зберігається нормальний склад кісткової та м'язової тканини. Менше проблем із роботою серця, судин, головного мозку.
Однак у деяких випадках причиною пізньої менопаузи може стати серйозне гінекологічне захворювання або лікування за допомогою хіміотерапії та опромінення. У такому разі жінка повинна постійно перебувати під наглядом лікаря, оскільки можливе загострення або рецидиви хвороб, що спричинили затримку клімаксу. Нерегулярне виникнення кровотеч різної інтенсивності іноді маскує симптоми захворювань, зокрема злоякісних пухлин.
Симптоми клімаксу
Існує ряд ознак, за якими можна визначити, що настав клімакс.
Припливи- періодичні напади, що раптово наступають, що супроводжуються відчуттям жару, а також припливу крові до обличчя. При цьому жінка сильно потіє. За кілька хвилин настає стан ознобу. Такі припливи можуть тривати роками, з'являтися щодня по 20-50 разів. У такому разі лікар підкаже, як зменшити їхню кількість, полегшити симптоми.
Головний біль, запаморочення, що з'являються зазвичай з ранку. Жінка змушена відмовлятися від звичних справ, швидко втомлюється. Вона відчуває безпричинну тривогу, стає дратівливою.
Порушення сну.Припливи, що виникають вдень і вночі, будять жінку. Після цього їй важко заснути. Безсоння настає не лише через припливи. Причиною порушень сну можуть бути неврози, що виникають через погіршення роботи нервової системи та головного мозку. Неможливість нормально виспатися позбавляє сил і викликає ще більшу тривожність та роздратування.
Часта зміна настрою.Жінка стає уразливою, сльозливою. Веселий настрій різко змінюється дратівливістю та озлобленням.
Комок у горлі.Реакція вегетативної нервової системи, коли він виникає відчуття перешкоди у горлі. З'являється потреба робити ковтальні рухи. Жінка при цьому не відчуває болю або якихось неприємних відчуттів. Такий стан зазвичай проходить самостійно. Однак якщо симптом не зникає протягом декількох місяців, з'являється біль, необхідно звернутися до ендокринолога. Подібні відчуття виникають при захворюваннях щитовидної залози.
Ослаблення пам'яті.У цей період більшість жінок скаржиться на "склероз", неуважність, неможливість зосередитися.
Сухість піхви.Симптом зазвичай супроводжується свербінням, є причиною хворобливих відчуттів під час статевого акту. Виникає внаслідок змін структури слизової оболонки піхви під впливом гормонів. При цьому також спостерігається зниження статевого потягу.
Порушення роботи сечостатевих органів.Порушення складу вагінального середовища робить сечостатеву систему більш уразливою до проникнення інфекції. Часто виникають захворювання нирок, сечового міхура, запальні захворювання яєчників, матки. Ослаблення тонусу м'язів призводить до нетримання сечі.
Підвищення артеріального тиску, прискорене серцебиття.Це говорить про зміни у структурі судин та у серцевому м'язі. Ризик появи серцевих захворювань у жінки значно збільшується.
Захворювання суглобів, ламкість кісток.Це свідчить про нестачу кальцію. При настанні клімаксу у жінки погіршується засвоєння корисних речовин. Недостатнє надходження кальцію послаблює кістки. Крім того, стають ламкими нігті, спостерігається випадання волосся та погіршення його структури. Витончується також зубна емаль, частіше виникає карієс.
Відео: Симптоми клімаксу, від чого залежить їх тяжкість, як їх лікувати
Діагностика при клімаксі. Як полегшити симптоми
З появою таких ознак, як порушення менструального циклу, зменшення або збільшення обсягу виділень, різка зміна маси тіла та інших несподіваних ознак жінка повинна обов'язково звернутися до лікарів: гінеколога, ендокринолога, мамолога. Обстеження за допомогою УЗД, рентгена, а також біохімічний аналіз крові на гормони та онкомаркери дозволить вчасно виявити серйозні захворювання, які необхідно негайно лікувати.
Якщо жінка здорова, неприємні симптоми пов'язані з клімактеричними відхиленнями, їй буде призначена терапія для усунення безсоння, прийом заспокійливих засобів і вітамінів. Препарати, що містять кальцій та кремній, допоможуть запобігти появі остеопорозу. Застосовуються засоби посилення кровопостачання, усунення підвищеного тиску.
Найбільш ефективним методом позбавлення від припливів та інших симптомів клімаксу є гормональна терапія. Іноді буває достатньо підібрати за допомогою лікаря відповідні гормональні протизаплідні засоби. Використовуються також свічки, які містять гормональні препарати, спеціальні пластирі, внутрішньоматкові спіралі. За допомогою цих засобів підвищується рівень естрогену, що дозволяє сповільнити настання клімактеричних змін. Замісну гормональну терапію проводять протягом щонайменше 1-2 років. Для запобігання остеопорозу іноді потрібне її застосування протягом декількох років після менопаузи.
Застереження:Будь-які гормональні препарати повинні прийматись за призначенням лікаря. Надлишок естрогенів веде до збільшення у вазі, розширення вен на ногах, захворювань молочної залози, виникнення міоми матки та інших серйозних проблем зі здоров'ям.
Для м'якого зниження симптомів менопаузи використовуються негормональні засоби на основі рослинних компонентів, наприклад, біологічно активну добавку до їжі ЕСТРОВЕЛ® капсули – комплекс фітоестрогенів, вітамінів та мікроелементів, компоненти якого діють на основні прояви клімаксу.
Лікування народними засобами при клімаксі
При лікуванні від припливів, безсоння, головного болю та інших проявів клімаксу успішно застосовуються засоби народної медицини: відвари рослин, трав'яні заспокійливі ванни. Недолік естрогенів поповнюється за допомогою фітоестрогенів, до яких належить, наприклад, шавлія.
Настій для усунення пітливості та полегшення припливів
Змішують шавлію, корінь валеріани та хвощ у співвідношенні 3:1:1. Склянкою окропу заливають 1 ст. л. збору. Цей цілющий настій п'ють щодня на кілька прийомів.
Настій трав при підвищеному тиску, прискореному серцебиття, пітливості
1 ст. л. суміші глоду, собачої кропиви, сушениці, ромашки (4:4:4:1) настоюють в 1 склянці окропу і п'ють ліки по 3-4 ложки кілька разів на день.